서태평양지역의 전통의약정책 및 현황

韓 藥 論 叢

서태평양지역의 전통의약정책 및 현황

노  병  의

(대구한의대학교 보건대학원장)

1. 서  론

전통의약은 오래되었고 보건에 대해 현대 과학의 적용이 있기 전에 존재한 문화적 범위의 의약 실무이다. 전통의약의 실무는 다른 국가들의 사회적 문화적 전통을 유지하면서 매우 다양하다. 모든 인간사회는 발전하는 의학체계에 의해 건강유지와 질병치료의 과제에 대응하고 있다. 그러므로 다양한 형태의 전통의학은 대부분의 국가들과 서태평양지역 뿐만 아니라 서반구 지역에서도 실행된다.

2. 연구자료와 방법

이 조사는 필리핀 마닐라의 서태평양지역 전통의학사무소가 재검토한 출판물과 전통의약과 대체의학에 대해 정보를 제공할 수 있는 관련 직원과의 개인적 커뮤니케이션에 의해 수행하였다. 대부분 출판된 문서들과 몇몇 출판되지 않은 문서들은 재검토하였다. 몇몇 사례들은 고용된 사람들이 추가적 정보를 모으기 위해 전화 또는 이메일로 접촉하였다. 이 정보는 각 국가를 합쳐 놓았다. 서태평양지역의 36개국과 그 외의 지역들이 이 연구의 대상이 되었다. 36개국과 그 외 지역들의 보건 상태에 대한 정보는 2001년 세계보건기구 서태평양지역이 출판한 국가별 보건정보개요들에서 수집하였다.

조사한 국가와 지역은 다음과 같다.

아메리칸 사모아, 호주, 브루나이, 캄보디아, 중국, 쿡아일랜드, 피지, 프렌치 폴리네시아, 괌, 홍콩, 일본, 키리바티, 라오스, 마카오, 말레이시아, 마샬제도, 마이크로네시아, 몽고, 나우루, 뉴캘레도니아, 뉴질랜드, 니우에, 마리아나, 팔라우, 파파뉴기니아, 필리핀, 한국, 사모아, 싱가포르, 솔로몬제도, 토켈라우, 통가, 투발루, 바누아투, 베트남, 왈리스 & 푸투나.

<표 1> 서태평양지역 국가․지역별 보건현황

보 건 현 황	범 위
인구	1,500 ～ 1,259,090,000
국내총생산 (US$)	268 ～ 35,715
보통출생률 (인구 1,000명당)	8.00 ～ 41.80
보통사망률 (인구 1,000명당)	2.70 ～ 15.10
영아사망률 (인구 1,000명당)	2.50 ～ 101.00
모성사망률 (인구 100,000명당)	1.96 ～ 650.00
출생시 기대여명	54.00 ～ 81.00

<그림 1> 세계보건기구 서태평양 지역

3. 조사결과

1) 국가정책

조사한 36개국 중 전통의약에 관한 국가정책을 수립한 국가는 18개(50%)국이었고, 개발 중인 국가는 2개국이었으며 3개국은 아직 전통의약에 관한 국가정책을 개발하고 있지 않고 있다(표 2).

<표 2> 서태평양 지역 국가․지역들의 정책

국가․지역	국가정책
	있음	수립중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주		X
브루나이				X
캄보디아		X
중국	X
쿡아일랜드	X
피지			X
프렌치 폴리네시아	X
괌				X
홍콩	X
일본	X
키리바티	X
라오스	X
마카오	X
말레이시아	X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드	X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아	X
필리핀	X
한국	X
사모아	X
싱가폴르	X
솔로몬제도	X
토켈라우				X
통가			X
투발루				X
바우나투			X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	18	2	3	13

2) 법률제정상태

법률제정상태에 관한 조사에서는 15개(41.6%)국이 전통의약에 관한 법률을 제정하였으며 2개국은 제정 중에 있고 3개국은 법률적 제도가 없었다(표 3).

<표 3> 국가․지역의 법률제정상태

국가․지역	법률
	있음	제정중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주		X
브루나이				X
캄보디아				X
중국	X
쿡아일랜드		X
피지	X
프렌치 폴리네시아	X
괌				X
홍콩	X
일본	X
키리바티	X
라오스	X
마카오	X
말레이시아	X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드	X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아			X
필리핀	X
한국	X
사모아			X
싱가폴르	X
솔로몬제도				X
토켈라우				X
통가			X
투발루				X
바우나투				X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	15	2	3	16

3) 전통의약을 지원하는 정부기관

전통의약을 지원하는 정부기관을 설치하고 있는 국가는 13개(36%)국이었으며, 전통의약에 관한 정부기관을 한 곳도 설치하지 않은 국가는 7개(19%)국이었다(표 4).

<표 4> 전통의약을 지원하는 정부기관

국가․지역	정부기관
	있음	추진중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주	X
브루나이				X
캄보디아	X
중국	X
쿡아일랜드			X
피지			X
프렌치 폴리네시아			X
괌				X
홍콩	X
일본			X
키리바티			X
라오스	X
마카오	X
말레이시아	X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드	X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아			X
필리핀	X
한국	X
사모아			X
싱가폴르	X
솔로몬제도				X
토켈라우				X
통가				X
투발루				X
바우나투				X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	13	0	7	16

4) 임의단체

17개(47%)국에서는 전통의학과 관련된 임의단체가 있고, 1개국은 없으며 나머지 국가들은 이에 대한 관련 자료가 없었다(표 5).

<표 5> 국가별 전통의약에 관한 임의단체

국가․지역	임의단체
	있음	추진중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주	X
브루나이				X
캄보디아	X
중국	X
쿡아일랜드				X
피지	X
프렌치 폴리네시아	X
괌				X
홍콩	X
일본	X
키리바티	X
라오스				X
마카오	X
말레이시아	X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드	X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아				X
필리핀	X
한국	X
사모아			X
싱가폴르	X
솔로몬제도	X
토켈라우				X
통가				X
투발루				X
바우나투				X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	17	0	1	18

5) 전통의약에 대한 국가재정체계

6개(17%)국은 전통의약에 대한 국가재정체계를 가지고 있고, 1개국은 공식화되어가고 있으며, 7개(19%)국에는 전통의약에 대한 국가재정체계가 없다(표 6).

<표 6> 전통의약에 대한 국가재정체계

국가․지역	국가재정체계
	있음	추진중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주	X
브루나이				X
캄보디아				X
중국	X
쿡아일랜드			X
피지			X
프렌치 폴리네시아			X
괌				X
홍콩		X
일본	X
키리바티				X
라오스				X
마카오				X
말레이시아			X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드				X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아				X
필리핀			X
한국	X
사모아			X
싱가폴르			X
솔로몬제도				X
토켈라우				X
통가				X
투발루				X
바우나투				X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	6	1	7	22

6) 전통의약 이용자들의 설문조사

6개국에서 전통의약 이용자들의 설문조사가 실시되었으며 4개국에서는 실시가 되지 않았다.

<표 7> 전통의약 이용자들의 설문조사

국가․지역	설문조사
	실시	미실시	정보없음
아메리칸 사모아			X
호주	X
브루나이			X
캄보디아			X
중국			X
쿡아일랜드		X
피지		X
프렌치 폴리네시아		X
괌			X
홍콩	X
일본	X
키리바티			X
라오스			X
마카오			X
말레이시아			X
마샬제도			X
마이크로네시아			X
몽고		X
나우루	X
뉴캘레도니아			X
뉴질랜드			X
니우에			X
마리아나			X
팔라우			X
파파뉴기니아			X
필리핀	X
한국	X
사모아			X
싱가폴르			X
솔로몬제도			X
토켈라우			X
통가			X
투발루			X
바우나투			X
베트남			X
왈리스 & 푸투나			X
총 계	6	4	26

7) 정규교육체계

36개국 중 10개(28%)국은 전통의약에 관한 정규교육기관을 보유하고 있고, 1개국은 설립 중에 있으며, 4개(11%)국은 정규교육기관을 보유하고 있지 않다(표 8).

<표 8> 전통의약에 대한 정규교육체계

국가․지역	정규교육체계
	있음	설립중	없음	정보없음
아메리칸 사모아				X
호주	X
브루나이				X
캄보디아				X
중국	X
쿡아일랜드			X
피지			X
프렌치 폴리네시아			X
괌				X
홍콩	X
일본	X
키리바티				X
라오스		X
마카오	X
말레이시아	X
마샬제도				X
마이크로네시아				X
몽고	X
나우루				X
뉴캘레도니아				X
뉴질랜드				X
니우에				X
마리아나				X
팔라우				X
파파뉴기니아				X
필리핀			X
한국	X
사모아				X
싱가폴르	X
솔로몬제도				X
토켈라우				X
통가				X
투발루				X
바우나투				X
베트남	X
왈리스 & 푸투나				X
총 계	10	1	4	21

8) 설문조사평가

전통의약에 관한 이용자들의 설문조사는 6개국에서 실시되었지만 몇 개의 서류만 잘 보관되고 있다. 어떤 조사는 자국어(일본어)로 되어 있고, 어떤 조사는 문서화되지 않았거나 보고서로서 유용하지 않았다(표 9).

<표 9> 설문조사 제목 및 횟수

국가․지역	설문조사제목
호주	1) Prevalence and Cost of Alternative Medicine in Australia in 1996 2) Patterns of Alternative Medicine Use by Cancer Patients in 1996 3) An analysis of Patients Using Traditional Chinese Medicine
홍콩	1) Prevalence and determinants of the use of Traditional Chinese medicine in Hong Kong in 1995 2) Traditional Chinese medicine and western medicine in Hong Kong: A comparison of the consultation processes and side effects in 1993
일본	1) Survey Report on consciousness of the citizens of Tokyo in oriental medicine in 1990 2) Survey Report on current situation in the community of acupuncture in 2001
나우루	1) A survey conducted but no title available 2) A survey conducted but no title available
필리핀	1) Survey conducted but no information available
한국	1) Supply and Demand of Korean Traditional Medicine, Korean Institute of Health and Social Affairs, 1996 2) Utilization Patterns and Determinants of Oriental Medical Services, 2000

참 고 문 헌

1. Regulatory Situation of Herbal Medicines, p2, WHO, 1998

2. Country Health Information Profiles, WHO, 2001

3. Country Report, The Regulation of Complementary Medicines in Australia, Working Group on Harmonization of Standards and Regulatory Framework of Herbal Medicines, p35, WPRO, 2002.

4. Whistler, W.A. : Traditional and Herbal Medicine in The Cook Islands, Journal of Ethnopharmacology, Vol. 13, p239, 1985

5. She, J. : Country Report, Traditional Chinese Medicine, Technical Briefing on Traditional Medicine, Forty Ninth Regional Committee Meeting, p17, WPRO, Manila, 1998

6. Regional Strategy for Traditional Medicine in the Western Pacific, p12, WPRO, 2002

7. Roh, P.U. : Traditional Medicine Education System and Integration of Traditional Medicine into Health Care Delivery System. Journal, Institute for International Culture Studies, Kyungsan Univ., Vol. 5, 2001

8. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, p12, WPRO, 2002

9. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, pp12, 36, WPRO, 2002

10. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific pp12, 37, WPRO, 2002.

11. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, pp12～13 WPRO, 2002

12. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, pp13, 35, WPRO, 2002

13. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, p35, WPRO, 2002

14. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, pp13, 35, WPRO, 2002

15. Regional Strategy for TRM in the Western Pacific, pp13, 35, WPRO, 2002

16. Shen, Z.X. : Country Report, The Legislation and Regulation of Traditional Chinese Medicine in China, Workshop on Development of National Policy on Traditional Medicine, WPRO, 2000

17.  Roh, P.U. et al. : Traditional Medicine Education System and Integration of Traditional Medicine into Health Care Delivery System. Journal, Institute for International Culture Studies, Kyungsan Univ., Korea, 2001

18. Leung, T.H. : Traditional Medicine in Hong Kong, China, Report, Working Group on Herbal Medicine, Manila, Philippines, 8-12 Dec 1997, p74, WPRO, Manila, 1998

19. Legal Status of Traditional Medicine and Complementary/Alternative Medicine, A Worldwide Review, p152, WHO, Geneva, 2001

20. Zhang, X. : Traditional Medicine World-Wide Review : Traditional Medicine, Better Science, Policy & Services for Health Development : Proceeding of WHO International Symposium, p20, Kobe, Japan, 2001

21. Satake, M. : Country Report, Herbal Medicine in Japan, Working Group on Herbal Medicines, p85, WPRO, Manila, 1998

22. Roh, P.U. et al. : Traditional Medicine Education System and Integration of Traditional Medicine into Health Care Delivery System, Journal, Institute for International Culture Studies, Kyungsan Univ., Korea, 2001

23. Bensoussan, A. : Towards a Safer Choice, p135, Department of Human Services, Victoria, 1996

24. Park, S.C. : Introduction to Standards of International Korean Medicine, Working Group on Harmonization of Standards & Regulatory Framework of Herbal Medicines, p62, WPRO, 2002 (Unpublished)